ASPMedia24

Лео Антонович тогда много общался со своим земляком художником и скульптором Зурабом Церетели, а мне удалось тогда сделать уникальные кадры. Два великих человека, которых знают во всем мире. Один – лечит людей, другой прославляет их в своих творениях. Тогда про Бокерия мне не удалось написать. И вот появился повод. Недавно врач-кардиохирург, изобретатель, организатор медицинской науки, педагог, профессор отметил свое 75-летие. Академик РАН и РАМН, главный кардиохирург Минздрава РФ, директор НЦССХ имени А. Н.Бакулева, президент Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации», член Общественной палаты РФ получил уйму поздравлений.

Ровно 50 лет назад, в 1965г. он окончил ММИ имени И. М. Сеченова МЗ СССР и затем аспирантуру того же института. С 1968г. работает в Институте сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н.Бакулева. Сначала в должности старшего научного сотрудника, затем руководителя лаборатории гипербарической оксигенации. Тогда же защитил кандидатскую диссертацию.

В 1973г. защитил докторскую диссертацию на тему «Гипербарическая оксигенация в кардиохирургии». Имеет учёное звание профессора.

Вскоре был назначен заместителем директора по научной работе и проработал в этой должности вплоть до 1993г., когда в связи с организацией Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии РАМН был назначен директором Института кардиохирургии этого центра. С сентября 1994г. являлся исполняющим обязанности, а с ноября 1994г. - директором НЦССХ имени А. Н.Бакулева РАМН. Лео Антонович работал и заведующим кафедрой сердечно-сосудистой хирургии № 2 Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующим кафедрой сердечно-сосудистой хирургии и интервенционной терапии факультета последипломного образования МГМСУ. В 1994г. избран действительным членом РАМН по специальности «кардиохирургия». В 2011г. избран действительным членом РАН по отделению физиологии и фундаментальной медицины.

В 2012г. стал доверенным лицом кандидата в президенты РФ В.В.Путина, выставившего свою кандидатуру на третий президентский срок.

На протяжении всей своей деятельности Бокерия активно и плодотворно использовал экспериментальный метод. Целый ряд операций и методов, апробированных в эксперименте, затем были успешно реализованы в клинике. Это различные операции дистанционного управления в барооперационной, электрической изоляции левого предсердия, денервации сердца, моделирования пороков сердца синего и бледного типов. Из новейших методов - это криоаблация, фулгурация, лазерная фотоаблация, которые теперь широко применяемых не только в стране, но и за рубежом.

Активно использует компьютерные методы в диагностике, моделировании патологии системы кровообращения, газообмена, аритмий. Были созданы различные номограммы, карты-схемы, таблицы, применяющиеся в клинике. Лео Антонович провел более двух тысяч операций на открытом сердце при тахиаритмиях.

Является одним из основоположников хирургического лечения нарушений ритма сердца - новейшего направления клинической медицины. Ещё в 1980г. им было создано первое в стране специализированное отделение тахиаритмий и внедрены в клиническую практику электрофизиологические методы диагностики аритмий. Был разработан и внедрен в клинику комплекс неинвазивного обследования больных со сложными жизнеугрожающими нарушениями ритма, включающий самые современные методы диагностики, поверхностное картирование, ЭКГ высокого разрешения, вариабельность сердечного ритма и другие. Им разработаны и внедрены в широкую практику новые операции при синдроме преждевременного возбуждения желудочков, наджелудочковых тахикардиях и жизнеугрожающих желудочковых аритмиях. Это операции резекции и денервации синусного узла с имплантацией бифокальных ЭКС при синусовых аритмиях и синдроме удлиненного QT, эпикардиальной электроимпульсной деструкции при синдроме Вольфа - Паркинсона - Уайта, эндокардиальной резекции и криодеструкции при некоронар
огенных желудочковых тахикардиях, операции при аллоритмиях, присиндроме удлинённого интервала QT, различные операции изоляции атриовентрикулярного узла при узловых тахиаритмиях, радикальное устранение трепетания предсердий, сложнейшей операции «Лабиринт-3» для лечения мерцательной аритмии.

Основные направления научной деятельности Бокерии - хирургия аритмий и ишемической болезни сердца, врожденных и приобретенных пороков сердца, терминальной сердечной недостаточности, гипербарическая оксигенация, малоинвазивная хирургия сердца, применение лазера при операциях на сердце, использование компьютеров в хирургии и математическое моделирование, моделирование патологии сердечно-сосудистой системы в эксперименте, целевое планирование и методология науки.

Учёному принадлежат первые в стране работы по гипербарической оксигенации. Оригинальные работы выполнены с применением гипербарической оксигенации в реаниматологии, трансплантологии и некоторых других разделах. Им лично было выполнено почти двести операций на сердце под повышенным давлением в барооперационной. Ряд операций на «сухом» сердце, а также при сочетании гипербарической оксигенации иискусственного кровообращения были первыми в хирургической практике.

Он одним из первых в мире выполнил одномоментные операции для коррекции врождённых, приобретённых пороков сердца, или ишемической болезни сердца, сочетающихся с жизнеугрожающими тахиаритмиями. Эти операции значительно расширили возможности радикального излечения ранее неоперабельных больных. Им также впервые в стране были проведены операции имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов для профилактики внезапной смерти.

Неоценимый вклад он внёс в проблему ишемической болезни сердца - самого распространенного заболевания. Взял и внедрил в клиническую практику новые методы реконструкции левого желудочка у больных с постинфарктными аневризмами сердца. Это новый тип физиологичных операций у больных с очень высоким операционным риском. Он является инициатором и пионером минимально инвазивных операций на сердце, в том числе, с применением трехмерного отображения операционного поля для повышения безопасности самой операции.

Большой заслугой кардиохирурга является разработка совместно с физиками, выполнение первых операций и внедрение в практику трансмиокардиальной реваскуляризации миокарда с использованием отечественного углекислотного лазера, а впоследствии и эксимерного лазера у наиболее тяжёлого контингента больных ИБС с дистальной формой поражения коронарных артерий, когда невозможно выполнение аорто-коронарного шунтирования. Новым шагом в этой новейшей проблеме стало интраоперационное использование ТМЛР при аорто-коронарном шунтировании.

С его именем связано открытие новой главы в отечественной кардиохирургии - формирование подходов к хирургическому лечению критической (терминальной) сердечной недостаточности. Он является пионером в развитии концепции динамической кардиомиопластики при критической сердечной недостаточности. Им лично выполнено большое количество этих операций, в том числе впервые в мире у детей. Особой заслугой является выполнение первых в СССР операций полностью имплантируемых искусственных желудочков сердца (ИЖС), в частности ИЖС «Новокор».

Лео Антонович является пионером принципиально нового раздела кардиохирургии - миниинвазивной хирургии сердца. Им выполнены первые успешные операции с применением новейших методик у больных с врождёнными и приобретенными пороками сердца, с жизнеугрожающими аритмиями, при ИБС. Он является одним из инициаторов создания пока единственной автоматизированной истории болезни кардиохирургического профиля, в базе данных которой десятки тысяч больных. В свои 75 Заслуженный деятель науки России, Лауреат Ленинской и Государственной премии СССР, Государственной премии России и премии Правительства РФ полон сил и энергии. Ведь он – кардиохирург от Бога.

Мария Кулиш, Николай Зуев, фото авторов